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如何预防老年黄斑变性

21-12-17

本报记者 吴雪琴 通讯员 连雪娥 庄碰霞

  在老年人易患的几种眼部疾病中,除了白内障、青光眼,黄斑变性也是威胁视力的严重致盲疾病。福建省惠安县医院眼科副主任医师郭以实介绍,黄斑区位于眼睛的视网膜中央,它感受外界光的刺激,接收外界物体的信号,然后传递到大脑形成视觉,是眼睛视觉最敏锐的部位。一旦黄斑区出现病变,就会引起视力下降、眼前黑影或视物变形,因此,黄斑变性指的就是黄斑区中心或附近发生了变性的疾病。

  黄斑变性分为干性和湿性两种,干性病变是黄斑随年龄增长而发生的老化,不会发生眼底出血,进展缓慢,危害相对较小;湿性病变是由于视网膜下有异常的血管生长,新生血管破裂出血,引起疤痕组织生长,导致视力突然下降,会迅速、严重地影响中心视力。

  黄斑变性也被称为老年性黄斑变性,发病与年龄相关,年龄越大患病率也越高。人在自然衰老的过程中,黄斑都会老化变性,但因为这个时候大部分患者是干性黄斑变性,早期对视力影响并不大。真正危害较大的是有新生血管形成的湿性黄斑变性,或是有萎缩的黄斑变性,可引起严重的视力下降甚至视力丧失。

  在日常生活中,吸烟、高胆固醇的饮食习惯、眼部长期接触强烈的紫外线、患有血管系统疾病以及高血压、家族成员曾患此病等都会引起黄斑变性。

  郭以实表示,黄斑变性不能通过手术摘除病变部位,早期一般通过补充维生素治疗,可以延缓病情进展,晚期可以在玻璃体腔注射抗血管生成的药物进行治疗。目前即使是做了治疗,也只能恢复部分视力,所以黄斑变性重在预防。

  如何通过合理饮食及生活习惯预防黄斑变性?郭以实提出以下建议:

  由于老年黄斑变性的发生可能与遗传有一定关系,因此,如果家族中有人患老年黄斑变性,家族成员中50岁以上者应该定期进行眼底检查。平时注意用眼卫生,不要长时间看电视、手机,经常闭目养神。适度补充营养,如叶黄素、玉米黄素、维生素C、维生素E、β-胡萝卜素等,饮食上适量多吃玉米、南瓜、绿叶蔬菜,可以起到预防作用。由于老年黄斑变性可能与长期的紫外线暴露有关,尽量不要长时间待在阳光强烈的地方,出门佩戴有防紫外线功能的墨镜。有研究表明,老年黄斑变性的发生与高血压、高血脂相关,应少吃过于油腻的食品,加强锻炼有助于预防老年黄斑变性或减缓其发展。研究表明,吸烟与老年黄斑变性的发生有非常明确的相关性,建议戒烟。

  郭以实,福建省惠安县医院眼科副主任医师,泉州市医学会眼科学分会委员。曾在福建医科大学附属第一医院眼科及厦门大学附属厦门眼科中心各进修一年,熟练开展白内障超声乳化及人工晶体植入术、抗青光眼小梁切除术、眼整形等多项手术。


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